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調(diào)查問卷

在院病人滿意度調(diào)查表

尊敬的女士/先生: 
    您好!為提高本院住院醫(yī)療服務質(zhì)量,懇請您利用幾分鐘時間填寫這份問卷,以提供我們改進的方向。為保障您的權益,回答均保密,敬請安心。謝謝您合作與支持,敬祝您健康快樂!
    非常滿意5分、比較滿意4分、一般3分、不滿意2分、非常不滿意1分。
  • 就診科室:
  • 就診醫(yī)生:
  • 姓名:

    1、主管醫(yī)生幫您診斷后,主動告知治療方案、預期結果等,并征求您的意見。

    2、對于大型檢查、特殊用藥等,主管醫(yī)生會主動告知檢查和用藥的必要性和費用等,并征求您的意見。

    3、主管醫(yī)生會主動向您說明檢查的結果,并解答您的疑問。

    4、當您住院需要手術時,醫(yī)生能夠及時安排手術。

    5、在手術(含介入治療)前,主管醫(yī)生主動告知手術目的和風險。

    6、在手術(含介入治療)前,主管醫(yī)生主動告知預計費用和自費材料。

    7、主管醫(yī)生每天按時查房,并耐心解答您的疑問。

    8、主管醫(yī)生對您的態(tài)度禮貌尊重。

    9、當您病情發(fā)生變化時,值班醫(yī)生及時趕到并處理。

    10、護士在您入院當天,詳細介紹住院環(huán)境和住院規(guī)章制度。

    11、護士在您入院當天,主動介紹過主管護士和主管醫(yī)生。

    12、當您使用呼叫鈴時,護士及時到床邊處理。

    13、護士的態(tài)度親切和善、主動熱情。

    14、護士打針前,叫您的姓名和告知注意事項。

    15、護士的技術操作熟練。

    16、護士每天發(fā)放費用清單,當您有疑問時向您解釋費用情況。

    17、護士及時為您更換床鋪與被褥。(一般一個星期)

    18、當您去做CT檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    19、當您去做X光檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    20、當您去做MR檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    21、當您去做腦電圖、經(jīng)顱多普勒檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    22、當您去做B超(含乳腺B超、彩超)檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    23、當您去做心電圖檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    24、當您去做胃鏡/腸鏡檢查時,對預約時間、及時出報告的服務滿意嗎?

    25、手術室的醫(yī)護人員態(tài)度親切和善、主動熱情。

    26、打掃衛(wèi)生的工友態(tài)度和善、工作負責。

    27、您本次住院期間,為您診治的醫(yī)護人員有收受紅包的行為嗎?

    28、如果您再次需要住院醫(yī)療服務的時候,您愿意選擇再來本院嗎?

    29、當您的親友需要住院醫(yī)療服務的時候,您愿意推薦他們來本院就醫(yī)嗎?

    您在本次住院期間,有哪些令您感動的人和事?

    您對我們的服務還有哪些意見或建議?(如對工作人員有意見,請注明是哪個工作人員,方便調(diào)查處理)

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