正在為病人處理胸腔積血
患者郭先生,男性,37歲。因“玻璃插傷致右胸肋部疼痛、流血1+小時”于5月6日23時30分收住我院外二科,入院診斷:1、右胸肋部皮膚軟組織挫裂傷;2、右側(cè)胸腔少量積液;3、左手掌皮膚軟組織挫裂傷。入院后予右胸肋部、左手掌傷口清創(chuàng)縫合術(shù)。術(shù)后患者出現(xiàn)胸悶、氣促,右胸肋部傷口疼痛,經(jīng)對癥處理后胸悶氣促無好轉(zhuǎn),復(fù)查CT提示:右側(cè)胸腔大量積液進(jìn)行性增加。診斷:1、右側(cè)胸腔進(jìn)行性血胸?2、右胸肋部皮膚軟組織挫裂傷;3、左手掌皮膚軟組織挫裂傷;4、肝硬化。因病情危重于7日8時許轉(zhuǎn)入外一科。轉(zhuǎn)科后急送手術(shù)室,黃曉明主任林更生主任及手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員爭分奪秒開展搶救工作,在氣內(nèi)全麻下行胸腔鏡下右側(cè)胸腔探查術(shù),術(shù)中見右側(cè)胸腔大量積血,右肺壓迫性肺不張,予吸出積血約3千多毫升,回收濃縮血液1千多毫升回輸,探查見右胸壁約5cm裂傷,肋間血管活動性出血,橫膈約1cm全層裂傷,與腹腔相通,予以縫合橫膈傷口,電凝徹底止血,清理胸腔,檢查肺復(fù)張好,無破損,放置胸腔閉式引流管,11點(diǎn)30分結(jié)束手術(shù),術(shù)程順利,術(shù)后生命體征穩(wěn)定。
黃曉明:院長助理,外科主治醫(yī)師,畢業(yè)于汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院。長期致力于外科的臨床和科研工作,在普外科、腫瘤外科及骨科領(lǐng)域頗有造詣,剖胸食管癌根治術(shù),胃癌D2根治術(shù)及全胃切除,結(jié)直腸癌根治術(shù),肝葉切除術(shù)等大、中型手術(shù)均能夠獨(dú)立完成,擅長釆用胸、腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療食管癌、胃癌、結(jié)、直腸癌、腹股溝疝氣、闌尾炎、上消化道穿孔、膽總管結(jié)石、膽囊炎、保膽取石等手術(shù)。年均完成各類手術(shù)400多臺次,在專業(yè)醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表多篇論文,獨(dú)立編寫的《骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷》一書,2013年由上海科學(xué)技術(shù)出版社出版發(fā)行。
科室電話:0663-8498506
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