傳染源

 患者和隱性感染者為主要傳染源?；颊咴诎l(fā)病1日至發(fā)病后3日內(nèi)傳染性最強(qiáng)。少數(shù)患者在熱退后第3日還可從血液中分離到病毒。此外蝙蝠、猴、鳥類和狗等動物體內(nèi)可檢測到登革病毒抗體，可能為登革病毒的自然宿主，從而有可能成為本病的傳染源。

傳播媒介

 蚊蟲是本病的主要傳播媒介，其中伊蚊是傳播登革病毒的主要蚊種，包括埃及伊蚊和白紋伊蚊。

易感性

在新流行區(qū)各年齡組均易感但以青壯年發(fā)病者居多。

·突發(fā)高熱：一兩天內(nèi)體溫升高到39℃至40℃，高熱常持續(xù)一周不退；

·體痛：感到頭痛、眼眶痛、肌肉關(guān)節(jié)和骨骼痛，整個(gè)人覺得很疲乏；

·發(fā)紅：臉部、頸部、胸部及四肢皮膚發(fā)紅，貌似“酒醉狀”，甚至出現(xiàn)眼結(jié)膜充血、淺表淋巴結(jié)腫大、牙齦等無端出血等。

·皮疹：以麻疹樣和出血性皮疹為主，不高出皮膚。

   登革熱發(fā)熱起病大多突然，體溫迅速達(dá)39℃以上，一般持續(xù)2～7日，熱型多不規(guī)則，部分病例于第3～5日體溫降至正常，1日后又再升高，呈雙峰熱或鞍型熱.兒童病例起病較緩、熱度也較低。發(fā)病時(shí)伴有頭痛、背痛和肌肉關(guān)節(jié)疼痛，眼眶痛，眼球后痛等全身癥狀。可有感覺過敏、惡心、嘔吐、腹痛、食欲差、腹瀉和便秘等消化道癥狀。顏面和眼結(jié)膜充血，頸及上胸皮膚潮紅。發(fā)熱期可出現(xiàn)相對緩脈。

   皮疹于發(fā)病后2～5日出現(xiàn)，初見掌心、腳底或軀干及腹部，漸次延及頸和四肢，部分患者見于面部，可為斑丘疹、麻疹樣皮疹、猩紅熱樣皮疹、紅斑疹，稍有刺癢，也有在發(fā)熱最后1日或在熱退后，于腳、腿背后、踝部、手腕背面、腋窩等處出現(xiàn)細(xì)小淤斑，1～3日內(nèi)消退，短暫遺留棕色斑，一般與體溫同時(shí)消退。

   出血于發(fā)病后5～8日，約半數(shù)病例可出現(xiàn)不同部位、不同程度的出血，如鼻衄、皮膚淤點(diǎn)、胃腸道出血、咯血、血尿、陰道出血等。

淋巴結(jié)腫大全身淋巴結(jié)可有輕度腫大，伴輕觸痛。

   其他可有肝腫大。病后患者常感虛弱無力，完全恢復(fù)常需數(shù)周。重型登革熱于病程第3～5日，出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、意識障礙，呈腦膜腦炎表現(xiàn)或有些表現(xiàn)為消化道大出血和出血性休克。本型常因病情發(fā)展迅速，因中樞性呼吸衰竭和出血性休克而死亡。

   登革熱是一種具自限性傾向的傳染病，無并發(fā)癥患者的病程約為10天。本病通常預(yù)后良好。死亡病例多為重型患者。