檢驗(yàn)科化驗(yàn)須知

發(fā)布人：系統(tǒng)管理員發(fā)布時(shí)間：2017-11-09

★

 

檢驗(yàn)科化驗(yàn)流程

1、醫(yī)生開檢驗(yàn)單，收費(fèi)處登記繳費(fèi)，檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn)手續(xù)。

2、一般要求抽血前空腹12小時(shí)以上，個(gè)別測(cè)定項(xiàng)目例外。

3、 抽血前休息15分鐘以上，抽血后針孔處按壓止血5分鐘，不要揉，以免皮下淤血。如有出血傾向，應(yīng)延長按壓時(shí)間。

4、 十點(diǎn)以前抽血當(dāng)天上午11:30點(diǎn)以后出結(jié)果，十點(diǎn)以后抽血當(dāng)天16:00點(diǎn)以后出結(jié)果。如遇儀器故障、復(fù)查等情況，報(bào)告時(shí)間順延。請(qǐng)您諒解！

5、周一至周日均可抽血。周日和法定節(jié)假日，部分測(cè)定項(xiàng)目停作，聽從工作人員安排。

6、下班以后時(shí)間的急診化驗(yàn)，請(qǐng)送二樓檢驗(yàn)科急查，如檢驗(yàn)科人員在化驗(yàn)室中工作不在窗口處，請(qǐng)按門鈴。

檢驗(yàn)注意事項(xiàng)

1、檢查肝功能、腎功能、血脂、血糖等生化項(xiàng)目，需抽空腹血，請(qǐng)?jiān)跈z查前空腹12小時(shí)。查血糖者，前日晚上禁食大量水果；查血脂者，24小時(shí)內(nèi)禁食高脂食物 。

2、做尿常規(guī)檢查，請(qǐng)留取中段尿，送檢時(shí)間不超過半個(gè)小時(shí)；做尿早孕檢查，請(qǐng)不要喝大量水，留尿檢驗(yàn)后，15分鐘內(nèi)取結(jié)果。

3、做大便篩查，請(qǐng)注意保持標(biāo)本時(shí)間，不超過半小時(shí)，標(biāo)本不能接觸任何吸水性物質(zhì)。

4 空腹：一般化驗(yàn)前一天晚餐后不再進(jìn)食。但空腹時(shí)間并不是越長越好，一般空腹6小時(shí)以上即可，但血脂檢查要求空腹12—14小時(shí)。

5、食物：一般體檢前不宜吃辛辣肥厚之品。如檢查血脂，先天不宜吃雞蛋等含脂肪高的食品。酒類、咖啡、茶、可樂等亦不宜飲用。

6、藥物：如有可能，停服一切藥物（包括保健藥品）。

7、體檢或抽血:檢查前，不宜作劇烈運(yùn)動(dòng)，并保持平和心境，不宜激動(dòng)。

8、女性作尿檢:檢查時(shí)應(yīng)注意避開月經(jīng)期，一般待月經(jīng)干凈3天后才能進(jìn)行。

尿液標(biāo)本采集

尿液標(biāo)本受飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物量等因素的影響也較大，特別是飲食的影響，故一般來說晨尿優(yōu)于隨機(jī)尿。

晨尿是指清晨起床后的第一次尿標(biāo)本，較濃縮和酸化，有形成分（如血細(xì)胞，上皮細(xì)胞，管形）相對(duì)集中便于觀察。

隨機(jī)尿即隨意一次尿，留取方便，但受飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物影響較甚，易于出現(xiàn)假陽性和假陰性結(jié)果，如飲食性蛋白尿，飲食性糖尿，維生素C干擾潛血結(jié)果等。

餐后尿（午餐后2小時(shí)收集的患者尿液）適用于尿糖，尿蛋白和尿膽原的檢查，此時(shí)的尿標(biāo)本可增加試驗(yàn)敏感性，檢出較輕微的病變。

12小時(shí)尿細(xì)胞計(jì)數(shù)即Addis計(jì)數(shù)（前晚8時(shí)排空膀胱后留取至次日晨8時(shí)的所有尿液），因時(shí)間較長，細(xì)菌易繁殖，須加入防腐劑甲醛。

24小時(shí)尿（第一天晨8時(shí)排空膀胱后留取至次日晨8時(shí)的所有尿液）中化學(xué)物質(zhì)的定量，包括蛋白，糖，Ca2+等，檢測(cè)不同的物質(zhì)，選擇不同的防腐劑防腐。

清潔中段尿多用于尿細(xì)菌培養(yǎng)，要求無菌，沖洗外陰后留取標(biāo)本。

溫馨提示：所有尿標(biāo)本的收集都應(yīng)足量，最少12 ml，最好50 ml，定時(shí)尿須全部收集，對(duì)女性患者應(yīng)避免陰道分泌物、月經(jīng)血污染尿標(biāo)本。

細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)如何留取

1、尿液標(biāo)本：先清潔外陰，并用0.1%新潔爾滅消毒尿道口及外陰，然后用無菌棉球擦干，病人自行排尿，用無菌小瓶留取中段尿，立即蓋好瓶蓋送檢。注意尿中勿加防腐劑。

2、痰液標(biāo)本：晨起用清水或3%的雙氧水漱口3次，然后用力咯出氣管深處痰液，盛于清潔無菌容器內(nèi)立即蓋蓋送檢。注意標(biāo)本力求新鮮，以免細(xì)菌自溶，標(biāo)本內(nèi)切勿混入唾液及鼻咽分泌物。

3、血培養(yǎng)標(biāo)本：一般應(yīng)在發(fā)熱初期或發(fā)熱高峰時(shí)采集，并且要在用抗生素之前，只有這樣才能得到較高的陽性率。大多數(shù)的菌血癥是間歇性的，往往需要以反復(fù)多次血培養(yǎng)來證實(shí)。

4、糞便標(biāo)本：病人在清晨便盆內(nèi)排便，用無菌棉簽取大便的膿血或粘液部分少許，放入無菌試管中送檢，試管中不可混入尿液等異物及其他化學(xué)藥品。特殊標(biāo)本由醫(yī)務(wù)人員用無菌棉簽蘸等滲鹽水，由肛門插入6～7cm，輕輕旋動(dòng)取出大便少許，放入無菌培養(yǎng)管中，加蓋滅菌封口送檢。糞便標(biāo)本采集后及時(shí)送檢，1小時(shí)內(nèi)應(yīng)檢查完畢，以防止有形成分受消化酶及pH的破壞腦脊液、胸、腹水標(biāo)本采集后立即送檢，放置過久將影響檢驗(yàn)結(jié)果