榕城區(qū)中心醫(yī)院/鄭志方主任醫(yī)師
最近天氣驟變,氣溫是將到了我們這個(gè)季節(jié)易出現(xiàn)皮膚病的時(shí)候,常常會(huì)出現(xiàn)全身紅斑風(fēng)團(tuán)等蕁麻疹的表現(xiàn),在給予一般的抗過敏處理后短暫好轉(zhuǎn),隨即加重,反復(fù)的發(fā)作。蕁麻疹是一種常見的皮膚病、粘膜、血管過敏性疾病,是各種過敏因素導(dǎo)致血漿從真皮血管中暫時(shí)滲出,引起皮膚水腫,主要皮膚表現(xiàn)為暫時(shí)性、瘙癢性風(fēng)團(tuán)。蕁麻疹的發(fā)病因素很多,可能與飲食、環(huán)境、寄生蟲感染、藥物、細(xì)菌或病毒感染有關(guān),尤其是病毒感染性蕁麻疹。常出現(xiàn)全身突然發(fā)作的鮮紅風(fēng)團(tuán),相互可以融合成大片狀,常累及全身皮膚。伴有劇烈的瘙癢感,不易消退,反復(fù)發(fā)作,常規(guī)的抗過敏治療效果不佳,甚至是使用大量糖皮質(zhì)激素后也只能暫時(shí)控制癥狀,隨后病情又反復(fù)發(fā)作。
得了蕁麻疹后,醫(yī)院一般給予檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、CRP等。并于抗過敏治療,或使用大量糖皮質(zhì)激素治療,但常常出現(xiàn)病情反復(fù)及遠(yuǎn)期副作用。
中醫(yī)藥對(duì)于治療蕁麻疹常常出現(xiàn)立竿見影的作用,且很少出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作及遠(yuǎn)期內(nèi)分泌紊亂等副作用。下面介紹一例通過中醫(yī)藥辯證治療蕁麻疹取得良好效果的病例。
患者許某,男,18歲,因:“全身皮疹、瘙癢一月”來診,患者及家屬一月前因不明原因出現(xiàn)皮疹劇烈瘙癢,在某三甲醫(yī)院診斷為“蕁麻疹”,先后給予抗組胺藥和糖皮質(zhì)激素治療,病情反復(fù)。今因皮疹加重,瘙癢難耐來診。 體查見顏面、四肢軀干都出現(xiàn)大片紅色皮疹、風(fēng)團(tuán),劇烈瘙癢,睡眠差,飲食尚可,二便正常。舌質(zhì)嫩紅,苔薄白,脈浮。診為蕁麻疹。辯證為氣陰兩虛挾風(fēng)邪。予六味地黃丸和玉屏風(fēng)散加減,三劑后復(fù)診,皮疹全消,全身無瘙癢,繼服六劑。三周后,回訪未再?gòu)?fù)發(fā)。并囑以后注意事項(xiàng)。(2018年2月28日記錄)
下圖為診前相片:
下圖為服三劑后相片:
專家簡(jiǎn)介:
鄭志方主任醫(yī)師,揭陽(yáng)市抗癌協(xié)會(huì)常務(wù)理事,臨床工作20多年。擅長(zhǎng)中醫(yī)辯證用藥,主治:頸椎腰椎及四肢關(guān)節(jié)疾病,強(qiáng)直性脊柱炎,眩暈綜合征,前列腺疾病及其他內(nèi)外科雜病。曾獲揭陽(yáng)市科技進(jìn)步獎(jiǎng)2項(xiàng),發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
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