優(yōu)化資源配置
增強(qiáng)服務(wù)能力
———記市臨床重點(diǎn)專科、榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科于2018年11月順利通過專家評審獲評為揭陽市第一批市級臨床重點(diǎn)專科,醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理,有主任醫(yī)師1名、副主任醫(yī)師3名、主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師6名,能開展膽囊切除術(shù)、胃大部切除術(shù)、結(jié)直腸手術(shù)、闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、肝葉切除術(shù)、甲狀腺手術(shù)等手術(shù)。近年來,該科引進(jìn)日本奧林巴斯最新最先進(jìn)超高清腔鏡及德國狼牌等先進(jìn)微創(chuàng)設(shè)備,微創(chuàng)手術(shù)占比約70%以上。2018年,該科門診人次達(dá)到5000余人次、住院人次達(dá)到1700人次、床位使用率大于120%,其它醫(yī)療、檢查、護(hù)理任務(wù)指標(biāo)以“三級”甲等專科要求發(fā)展。
該科室不斷加強(qiáng)各學(xué)科內(nèi)涵建設(shè),提高科技水平和科研能力,建設(shè)大專科、小綜合格局,針對本地區(qū)常見病和多發(fā)病,開展多種形式的醫(yī)學(xué)科研活動,每年有多項(xiàng)科研項(xiàng)目獲得市科技局、市衛(wèi)計(jì)局立項(xiàng),近年來科室發(fā)表論文十多篇。同時(shí),該科室還承擔(dān)高等院校學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科,近年來開展了以發(fā)揮特色醫(yī)療技術(shù)、提高診療水平、擴(kuò)大服務(wù)能力為主要內(nèi)容的臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)工作, 不斷提高臨床醫(yī)療技術(shù)水平和醫(yī)療管理水平,優(yōu)化醫(yī)療資源配置,為人民群眾日益增長的醫(yī)療需求提供更好的服務(wù)。
▲榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)得到廣大患者的一致認(rèn)可。 揭陽日報(bào) 林潔松 攝
不斷加強(qiáng)科室建設(shè)
近幾年,榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科在醫(yī)療設(shè)備上投入資金,主要用于重點(diǎn)??平ㄔO(shè)發(fā)展、新技術(shù)項(xiàng)目開展及先進(jìn)的診斷治療設(shè)備的購置,同時(shí)兼顧更新常規(guī)必備醫(yī)療診斷設(shè)備的購置,例如引進(jìn)日本奧林巴斯先進(jìn)超高清腔鏡及德國狼牌等先進(jìn)微創(chuàng)設(shè)備,使科室的裝備達(dá)到區(qū)域內(nèi)一流、市內(nèi)領(lǐng)先水平。
在醫(yī)療人才方面,該科室人員編制嚴(yán)格按固崗設(shè)人要求,病房護(hù)士達(dá)30人,護(hù)士基本達(dá)到大專學(xué)歷,臨床醫(yī)師15人均達(dá)到本科學(xué)歷??剖裔t(yī)師還分別多次到廣州和汕頭等大型專科醫(yī)院學(xué)習(xí),為進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量。
據(jù)了解,該科室2018年門診人次達(dá)到5000余人次、住院人次達(dá)到1700人次、床位使用率大于120%,其它醫(yī)療、檢查、護(hù)理任務(wù)指標(biāo)以“三級”甲等??埔蟀l(fā)展。
科室微創(chuàng)手術(shù)發(fā)展迅速
隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,外科微創(chuàng)手術(shù)逐漸取代傳統(tǒng)手術(shù),榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科在學(xué)科帶頭人黃黨生主任醫(yī)師、科室主任章育盛副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下同樣得到發(fā)展,微創(chuàng)手術(shù)在該科占比約70%以上,開展的微創(chuàng)手術(shù)病種有肝膽道疾病、胃腸道疾病、腹股溝疝、甲狀腺手術(shù)等。
家住揭東區(qū)的黃老伯因腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊多年,且伴有心臟疾病,嚴(yán)重影響生活,于2018年1月26日在該科行腹腔鏡下雙側(cè)腹股溝斜疝無張力修補(bǔ)術(shù),術(shù)后第二天即可辦理出院。市區(qū)的陳女士,25歲,因左側(cè)甲狀腺腫塊,且腫塊較大,氣管被擠壓偏移,多有不適,遂到該科室就診,鑒于患者為年輕未婚女性,結(jié)合患者的實(shí)際情況,該科室對其行“腔鏡下左側(cè)甲狀腺次全切除+峽部切除術(shù)”,術(shù)程順利,處理后患者癥狀明顯好轉(zhuǎn),術(shù)后3天即康復(fù)出院。16個(gè)月的女嬰葉葉哭鬧不止到該科室問診,醫(yī)生診斷結(jié)果為出現(xiàn)左側(cè)腹股溝嵌頓疝,經(jīng)手術(shù)治療,女嬰恢復(fù)良好。來自市郊的彭老伯,因突然昏倒被緊急送到該科。入院后,黃黨生主任醫(yī)師緊急組織會診、完善檢查,確診為肝癌破裂大出血合并出血性休克,通過科室全體人員的共同努力,經(jīng)6個(gè)多小時(shí)的手術(shù),切除了患者的病變組織,終于使患者轉(zhuǎn)危為安。
開展多種形式醫(yī)學(xué)科研活動
榕城區(qū)中心醫(yī)院普通外科努力提升科室科技創(chuàng)新能力,針對本地區(qū)常見病、多發(fā)病,開展多種形式的醫(yī)學(xué)科研活動。該科室每年召開“學(xué)科建設(shè)與技術(shù)創(chuàng)新研討會”和“重點(diǎn)??瓶蒲泄リP(guān)項(xiàng)目研討會”,明確當(dāng)年學(xué)科建設(shè)的目標(biāo)和要求,確定年度科室重點(diǎn)技術(shù)引進(jìn)攻關(guān)項(xiàng)目;加強(qiáng)與省內(nèi)協(xié)作醫(yī)院、科研單位的科技合作,以科技項(xiàng)目為依托,加強(qiáng)信息交流,提高科研創(chuàng)新能力。
該科室每年有多項(xiàng)科研項(xiàng)目獲得市科技局、市衛(wèi)健局立項(xiàng),近年來科室發(fā)表論文10多篇,黃黨生主任醫(yī)師指導(dǎo)的《改良內(nèi)置管腸排列術(shù)治療術(shù)后嚴(yán)重粘連性腸梗阻的臨床療效分析》項(xiàng)目獲揭陽市科技局立項(xiàng),項(xiàng)目進(jìn)展順利,已結(jié)題驗(yàn)收;《替硝唑注射液聯(lián)合ɑ-糜蛋白酶治療腹部切口感染》項(xiàng)目獲揭陽市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎一等獎。此外,該科室醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目《低濃度碘伏術(shù)中灌洗結(jié)腸癌梗阻患者的應(yīng)用》獲揭陽市科學(xué)進(jìn)步獎三等獎;《泛影葡胺造影在診斷上消化道穿孔中的應(yīng)用》項(xiàng)目獲揭陽市科學(xué)技術(shù)進(jìn)步獎二等獎。
中西醫(yī)結(jié)合
治療骨折顯特色
———記市臨床重點(diǎn)專科、榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科
骨科是揭陽市榕城區(qū)中心醫(yī)院重點(diǎn)科室之一,共開設(shè)骨一科、骨二科,開放病床80張,目前有副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師3人,住院醫(yī)師10多人,護(hù)士24人。該院骨傷科在學(xué)科帶頭人江學(xué)東,科室負(fù)責(zé)人鄭吉仁副主任醫(yī)師,張高耀副主任醫(yī)師的帶領(lǐng)下,在本地區(qū)頗具影響力,平均每年收治住院病人近2000例,手術(shù)500多例。
中西醫(yī)結(jié)合是該科一大特色,治療上遵循中西醫(yī)結(jié)合的治療原則,吸收傳統(tǒng)中醫(yī)治療骨折的精華,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的優(yōu)點(diǎn),中藥內(nèi)服、外敷、練功康復(fù),尤其骨折在手法整復(fù)方面,效果深受患者好評。
目前,隨著業(yè)務(wù)發(fā)展的需要,該科能開展四肢各型開放、閉合性骨折,陳舊性骨折,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷等手術(shù),以及股骨頸骨折人工股骨頭置換及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),腰椎爆裂骨折釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù),閉合復(fù)位、微創(chuàng)手術(shù)治療四肢骨折等。2016年下半年開始,在省中醫(yī)院的專家指導(dǎo)下,在榕城區(qū)率先開展椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)、椎體融合術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡下行膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建術(shù)、髖關(guān)節(jié)返修術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換、翻修術(shù)、關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)等,均取得良好治療效果,提高了該院骨科在本地區(qū)的競爭能力。
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科是該院重點(diǎn)科室之一,還是嶺南骨科聯(lián)盟成員單位。該科室對常見創(chuàng)傷及四肢骨折的診治原則和操作技能有獨(dú)特見解和方法,積極提倡中西醫(yī)結(jié)合治療骨折,治療效果良好,在本地區(qū)頗具影響力,于2018年11月順利通過專家評審,獲評為揭陽市第一批市級臨床重點(diǎn)???。
▲榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科積極提倡中西醫(yī)結(jié)合治療骨折,治療效果良好,在本地區(qū)頗具影響力。 揭陽日報(bào) 林潔松 攝
中西醫(yī)結(jié)合為特色
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科開設(shè)骨一科、骨二科,目前高級職稱3人,主治醫(yī)師2人,醫(yī)師11人,護(hù)士22人。2018年收治住院病人1590例左右,手術(shù)812例。
該科積極提倡中西醫(yī)結(jié)合治療骨折,并很好地應(yīng)用于臨床,利用傳統(tǒng)中醫(yī)治療理念與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)相結(jié)合的優(yōu)點(diǎn),通過中藥內(nèi)服、外敷、練功等方式治療,尤其在骨折手法整復(fù),椎間盤突出、慢性腰腿痛等方面,能明顯消除患者病痛,達(dá)到理想療效,深受患者好評。一位兒童患者手骨尺橈骨雙骨折,接診醫(yī)生用手法復(fù)位、夾板固定的方法給患者治療,無需手術(shù),治療后患者手骨尺橈骨對位良好。因?yàn)樵撛汗强漆t(yī)生技術(shù)精湛,有外地患者慕名就醫(yī)。一位湖南籍的在揭務(wù)工人員,其父親股骨頭壞死,他特地將父親從湖南帶到榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科就診。住院病人陳女士說,她的股骨頭壞死并出現(xiàn)盆腔積液癥狀,經(jīng)醫(yī)生治療,疼痛癥狀消失了,而且3日之后就能下地行走。對醫(yī)生的醫(yī)術(shù)和服務(wù)態(tài)度,她贊不絕口。
業(yè)務(wù)范圍不斷擴(kuò)大
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科于去年6月購置施樂輝關(guān)節(jié)鏡操作系統(tǒng),對骨關(guān)節(jié)病人行微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)提供了良好平臺。在該院骨科學(xué)科帶頭人江學(xué)東和科室主任鄭吉仁副主任醫(yī)師帶領(lǐng)下,骨科業(yè)務(wù)從傳統(tǒng)手法整復(fù)逐漸開展到四肢各型開放閉合性骨折、陳舊性骨折、關(guān)節(jié)內(nèi)損傷等手術(shù),以及股骨頸骨折人工股骨頭置換及全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),腰椎爆裂骨折釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù),閉合復(fù)位、微創(chuàng)手術(shù)治療四肢骨等。手術(shù)治療成功的病人年齡小至2、3歲,老至100多歲。一位91歲的患者股骨粗隆,患者年齡高,骨質(zhì)疏松,手術(shù)難度大,但是經(jīng)骨科醫(yī)生治療之后,患者恢復(fù)良好。73歲的女性患者膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)退行性病變,科室醫(yī)生對其行膝關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后第2天患者就能站立,10天后出院。
加強(qiáng)交流提升醫(yī)療水平
為謀求業(yè)務(wù)發(fā)展,更好為患者服務(wù),榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科經(jīng)常與汕頭大學(xué)附屬醫(yī)院、廣東省中醫(yī)院等大醫(yī)院開展技術(shù)交流。2017年該科室成為廣東省中醫(yī)院骨科牽頭成立的嶺南骨科聯(lián)盟成員之一,在榕城區(qū)率先開展椎間孔鏡下腰椎間盤摘除術(shù)、椎體融合術(shù)以及關(guān)節(jié)鏡下行膝關(guān)節(jié)交叉韌帶重建術(shù)、DDH髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、髖關(guān)節(jié)假體返修術(shù)、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)等,均取得良好治療效果。還通過遠(yuǎn)程會診方式或邀請上級醫(yī)院的教授親臨科室,診治一些疑難重癥病例,既方便廣大患者就醫(yī),又提高科室醫(yī)療水平。
據(jù)了解,通過與各大醫(yī)院的交流學(xué)習(xí),該科室掌握了更系統(tǒng)的理論知識及實(shí)踐技能,尤其在骨科術(shù)后快速康復(fù)方面有明顯提高,例如髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后,病人既能預(yù)防深靜脈血栓形成,又能促進(jìn)病人早期康復(fù),縮短住院時(shí)間。
對治療骨折有獨(dú)特見解
榕城區(qū)中心醫(yī)院骨科在學(xué)科帶頭人江學(xué)東的帶領(lǐng)下,熟悉傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療骨折的各種方法,對常見創(chuàng)傷及四肢骨折的診治原則和操作技能有獨(dú)特見解和方法,在微創(chuàng)內(nèi)固定治療骨折上有較深體會。近年來,該科室的成績斐然,其中,《中西醫(yī)結(jié)合治療螺旋形、斜行脛骨骨折》《二夾板周腰帶固定預(yù)防肱骨課上伸直形骨折致肘內(nèi)翻》臨床總結(jié)獲得揭陽市科技進(jìn)步二等獎;采用中西醫(yī)結(jié)合特色療法治療頸腰椎引起的頸痛、四肢麻痹等具有起效快、效果好的優(yōu)點(diǎn);運(yùn)用理筋、復(fù)位、穴位針刺、艾灸、藥熏等中醫(yī)藥特色療法調(diào)理機(jī)體,深受病人肯定;在醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表《整合改良外固定治療嚴(yán)重移位肱骨髁上伸直形骨折》《螺絲釘內(nèi)固定加“U”型石膏外固定治療螺旋形、斜形脛骨骨折30例 》《三種治療螺旋形、斜形脛骨骨折方法臨床療效的比較》《限制抬肘預(yù)防肘內(nèi)翻療效探討》《旋后位掌背側(cè)夾板固定治療橈骨上1/3骨折》等多篇論文。
摘自揭陽日報(bào)
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